Ei kaikesta ylipainosta pääse eroon vihannesten ja liikunnan avulla. Rasvakertymät jaloissa ja reisissä voivat olla hoitoa vaativa sairaus, ei laiskuutta ja huolimattomuutta, kuten usein luullaan.

Jos sinulla on rasvaa kertynyt reisiin, jalkoihin tai käsivarsiin, voi kyseessä olla lipoödeemi. Lipoödeemi, eli suomeksi rasvaturvotus (lipo – rasva, ödeemi – turvotus, lat.) on krooninen sairaus, joka aiheuttaa rasvojen epänormaalia kertymistä kehoon. Vaikka sairaus havaittiin Mayo-klinikalla jo vuonna 1940, sitä sekoitetaan yhä tavalliseen painonnousuun.

Lipoödeemi – loputon ongelma

Rasvaturvotuksen huomiotta jättäminen tekee potilaalle karhunpalveluksen, sillä tälle sairaudelle on tyypillistä edetä ajan myötä.

Lipoödeemillä on kolme vaihetta. Ensimmäiset oireet ilmenevät useimmiten jo murrosiässä, mutta ne voivat myös ilmetä raskauden, vaihdevuosien tai muiden elämän tapahtumien myötä, jotka aiheuttavat hormonaalisia muutoksia. Juuri ensimmäisen asteen lipoödeemiä ei yleensä tunnisteta – ajatellaan, että minulla on vain hieman paksummat jalat. Ajan myötä lipoödeemi kuitenkin pahenee, ja jaloissa, reissä ja käsivarsissa syntyy selvästi epätasaisia rasvakertymiä. Juuri siellä on kehon kuormitus ja turvotuksen riski suurin.

Lipoödeemi on krooninen, sillä kuvaannollisesti sanottuna se ruokkii itse itseään. Normaalissa rasvasolussa on tiheä nesteen kierto – mikä tulee sisään, menee myös ulos. Lipoödeemissä sen sijaan solujen toiminnassa on häiriö, jonka seurauksena neste ei poistu solusta ja aiheuttaa sen takia solun turvotusta. Ongelma luo ympyrän, sillä mitä suuremmaksi rasvasolut paisuvat, sitä enemmän niihin mahtuu nestettä.

Norlan selittää, että rasvasoluja ei välttämättä ole paljon, mutta ne ovat silmälle hyvin näkyviä: “Solut ovat erilaisella rakenteella: ne ovat suuria, turvonneita ja näyttävät alueilta, joissa on ihonalaista viinirypälekasaa.” Hän korostaa, että lipoödeemiä ei tulisi sekoittaa selluliittiin, joka on luonteeltaan tulehdus, kun taas lipoödeemissä on kyse epätasaisesta rasvakudoksesta. Sitä ei myöskään tulisi sekoittaa lymfoödeemiin, jossa nesteen kertyminen ja turvotuksen syntyminen ovat epätasaisempia, esimerkiksi vain toisella kehon puolella.

Jos on sairaus, löytyy myös hoito

Mitä pidemmälle sairaus etenee, sitä vaikeampi sitä on torjua. “Ei ole järkeä odottaa, että se häviää jonnekin – se on illuusio. Lipoödeemi kehittyy hiljaa ajan myötä, vaikka pysyisit normaalipainossa”, toteaa Norlan.

Myös klinikan kirurgi, tohtori Ants Viiklepp, selittää, että mitä nopeammin toimenpiteeseen puututaan, sitä parempia tuloksia hän pystyy saavuttamaan. Lipoödeemin poistamiseksi hän käyttää rasvaimua, mutta kaikki rasvaimukoneet eivät sovi tähän tarkoitukseen. Juuri tämän sairauden kohdalla rasvasolujen täydellinen poistaminen ongelma-alueelta on äärimmäisen tärkeää, sillä vain näin voidaan estää uuden turvotuksen syntyminen. Tohtori Viiklepp itse kehuu myös Suomen kirurgien keskuudessa suosittua Eva SP6 -konetta: “Se huuhtoo ikään kuin painepesurilla rasvasolut ihon alta pois, mutta tekee sen äärimmäisen hellävaraisesti ja perusteellisesti.”

Kuten kaikissa leikkauksissa, myös rasvaimutoimenpiteen jälkeen potilaalla on vastuu hyvien tulosten saavuttamisesta. Kriittisin aika on kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen, jolloin potilaan tulisi valita ruokavalionsa huolellisesti. Kirurgi poistaa potilaalta tähän asti kertyneen rasvan, mutta edelleen rasvojen kulutuksesta potilaan on huolehdittava itse.

Tarkemmin kirjoitamme rasvaimuleikkauksesta kappaleessa leikkauksen kuvaus.

Voiko sinulla olla lipoödeemi?

• Olet nainen.
• Sinulle on kertynyt rasvaa alavartaloon ja reisiin, samalla kun ylävartalo on hoikka (paitsi käsivarret, jotka voivat myös olla vaikuttaneet).
• Rasva on kertynyt symmetrisesti kummallekin kehon puolelle, kuten tavallisessa painonnousussa.
• Läheisillä sukulaisillasi esiintyy lipoödeemiä.

Lue lisää potilaan tarinasta TÄÄLTÄ

Huomio! Kyseessä on terveyspalvelu. Christinas Clinicillä on Viron Terveysviraston myöntämä toimilupa L04361 (CBF Medical OÜ). Leikkauksen suorittaa lääk Ants Viiklepp.

Lue myös tutkimusartikkeleita:

• Wold, LE; Hines, EA; Allen, EV (1 May 1951). ”Lipedema of the legs: a syndrome characterized by fat legs and edema”. Annals of Internal Medicine. 34 (5): 1243 50. doi:7326/0003-4819-34-5-1243. PMID 14830102.